Коли потрібний подвійний захист
Коли потрібний подвійний захист
Бар'єрні методи контрацепції користуються популярністю серед підлітків, молодих людей, а також тих, хто з якихось причин не веде регулярне статеве життя і використовує дані методи як засіб запобігання від небажаної вагітності та інфекцій, що передаються статевим шляхом. Однак чи завжди вони виправдовують себе?
Чи може презерватив захистити від інфекцій?
Згідно з численними даними з різних джерел, найпоширеніший бар'єрний метод контрацепції - презерватив - має індекс Перля від 20%, що означає, що з 100 жінок, що використовують даний метод контрацепції, вагітніють 12-20 (1). Безумовно, це не дозволяє віднести презервативи до методів високоефективної захисту від вагітності. На факт надійності запобігання від вагітності впливають і такі поширені в практиці випадки, як розрив або надрив презерватива, витікання з нього еякуляту при неправильному або невмілому використанні, пошкодження його цілісності при надриві упаковки. Тим не менше, не можна не визнати, що цей метод є найбільш доступним за ціною і зручності застосування для молоді та підлітків, яким ВООЗ рекомендує надавати свободу вибору способу контрацепції (2) і в той же час - вибирати ті види оберігання, які найбільш доступні для молоді. Дані тієї ж ВООЗ 10-річної давності кажуть, що 24% 15-річних дівчаток і 47,2% 15-річних хлопчиків в Україні вже мали перший статевий контакт, а на сьогоднішній день ці цифри безсумнівно вище (2). Чи існує спосіб, що задовольняє всі критерії комбінації - зручного та доступного для підлітків, і разом з тим володіє високою ефективністю способу контрацепції?
Презервативи плюс Фарматекс
Безумовно, такий спосіб є, і заснований він на застосуванні 2-х бар'єрів. Суть методу подвійного захисту, придуманого голландськими фахівцями, полягає в одночасному застосуванні презервативу та сперміциду. В кінці 20 століття деякі американські і європейські виробники навіть намагалися випускати презервативи з нанесеним на них сперміцидом, проте незабаром дослідження показали, що краще не наносити сперміцид, а використовувати окремо. Практика показує, що якщо разом з презервативом використовувати, наприклад, такий високоефективний сперміцид, як таблетки або крем Фарматекс, індекс Перля знижується в кілька разів, практично до часток відсотка, в т.ч. підвищується ймовірність правильного використання. Діюча речовина препарату Фарматекс, хлорид бензалконію, руйнує сперматозоїди а також при його контакті з цервікальної слизом, слиз стає густим і утворює додатковий бар'єр, перешкоджаючи їх просуванню в піхву і можливого запліднення. Відповідно, навіть в критичних випадках, коли презерватив рветься, жінка надійно захищена від небажаної вагітності. Цей же спосіб контарцепції рекомендують застосовувати і в післяпологовий період, коли жінкам, які годують груддю малюка, категорично протипоказано застосування гормональної контрацепції (оральних контрацептивів).
Проте ефективність комбінації презервативу з фарматекс полягає не тільки в захисті від небажаної вагітності і зручності застосування. Як відомо, сперміциди мають антисептичну та протимікробну дію. У сучасному середовищі підлітків, де перший контакт часто буває випадковим, і часто один партнер не має поняття про те, чим хворіє інший (про що інший цілком може і сам не мати поняття), така властивість Фарматексу набуває важливе значення.
Ця ж особливість Фарматексу виявляється цінною і при випадковому контакті, оскільки використання спермицидного засобу разом з презервативом практично зводить нанівець ймовірність зараження від випадкового партнера неприємними захворюваннями, і навіть такими банальними інфекціями, як дріжджовий грибок, відомий в народі під назвою «молочниця». Дослідження, проведене в 2005р в СНД у дівчаток-підлітків, показало, що регулярне застосування Фарматексу сприяло збереженню у них нормальної мікрофлори піхви з pH 3,8-4,5 (2). Цікаво, що у разі виникнення тієї самої «молочниці» або інших запалень піхви при використанні бар'єрних методів додавання Фарматексу як засоби контрацепції дозволяло в короткі терміни добитися повного лікування жінки без застосування антибіотиків (2). При цьому, за даними опитування, проведеним серед учасників, Фарматекс дуже добре переносився і не викликав неприємних відчуттів.
Все вищесказане дозволяє рекомендувати комбінацію Фарматекс + презерватив як ефективний метод контрацепції у підлітків, людей, що ведуть нерегулярне статеве життя, жінок, що годують грудьми і в будь-яких інших випадках, коли використання інших (гормональних) методів контрацепції є неможливим. Поєднання Фарматексу з бар'єрними методами контрацепції дозволяє забезпечити надійну профілактику інфекцій, що передаються статевим шляхом, а найголовніше - забезпечує повноцінний захист від небажаної вагітності.
Список літератури
- Leitlinien der Deutschen Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe (DGGG), 2004
- Всесвітня Організація Охорони Здоров'я. Медичні критерії прийнятності гормональної контрацепції, 2004.
- Яглов В.В. Застосування сперміцидів - ефективний метод профілактики абортів та інфекцій, що передаються статевим шляхом.Фарматека, № 15,2005.
